Слизистая оболочка и ее особенности в различных отделах ротовой полости. Типы слизистых оболочек, их строение.

• Три типа слизистой оболочки полости рта: жевательный, специализированный, выстилающий.
• Жевательный: МПО эпителий, нет подслизистой (твердое небо, десна).
• Специализированный: МПН эпителий, сосочки языка, вкусовые рецепторы.
• Выстилающий: МПН эпителий, есть подслизистая (щеки, губы, дно рта).
• Эпителий из эктодермы, высокая регенерация.
• Собственная пластинка из РВСТ/ПНВСТ, может содержать лимфоидные узелки.
• Подслизистая отсутствует в зонах жевательной нагрузки.
• Губа: кожный, переходный (красная кайма), слизистый отделы.

Слизистая оболочка полости рта состоит из эпителиальной пластинки и собственной пластинки, в некоторых отделах присутствует подслизистая основа. Эпителий развивается из эктодермы. Выделяют три типа слизистой оболочки: жевательный, специализированный и выстилающий.

Жевательный тип включает твердое небо, десны и нитевидные сосочки спинки языка. Характеризуется многослойным плоским ороговевающим (МПО) эпителием (низкая проницаемость), собственной пластинкой, близкой к плотной неоформленной соединительной ткани (ПНВСТ), и отсутствием подслизистой основы (кроме некоторых участков твердого неба). Ороговение может быть ортокератозом (твердое небо, прикрепленная десна) или паракератозом (твердое небо, десна, спинка языка, белая линия щеки).

Специализированный тип представлен дорсальной и боковыми поверхностями языка (сосочки: листовидные, грибовидные, желобоватые). Эпителий многослойный плоский неороговевающий (МПН), собственная пластинка из рыхлой волокнистой соединительной ткани (РВСТ), подслизистая основа отсутствует. Содержит вкусовые рецепторы.

Выстилающий тип включает щеки, слизистую часть губы, дно полости рта, нижнюю поверхность языка, мягкое небо. Эпителий МПН (высокая проницаемость), собственная пластинка из РВСТ с сосочками, подслизистая основа развита (РВСТ с мелкими слюнными железами и эластическими волокнами).

Собственная пластинка образует сосочки, вдающиеся в эпителий; в области зева содержит скопления лимфоидных узелков. Подслизистая основа отсутствует в твердом небе, деснах, на верхней и боковых поверхностях языка, что обеспечивает несмещаемость. В отделах с подслизистой основой возможно образование складок.

Губа делится на три отдела: кожный (МПО эпителий, дерма с волосами и железами), переходный (красная кайма: наружная часть с МПО, внутренняя с МПН; сальные железы, много капилляров) и слизистый (МПН эпителий, собственная пластинка, подслизистая основа с губными слюнными железами).

Тепловые рецепторы слизистой оболочки — тельца Руффини, холодовые — колбы Краузе.