Осмотическое давление плазмы крови, его значение. Осмотическая резистентность эритроцитов. Метод определения.

Осмотическое давление — сила, перемещающая воду через полупроницаемую мембрану в сторону более концентрированного раствора. В крови ≈ 7,3–7,6 атм; на 95% создаётся неорганическими электролитами (в основном NaCl). Часть давления от белков плазмы — онкотическое (Ронк). Значение: регулирует обмен воды между клеткой и средой; одна из самых жёстких констант.

• Гипотоничная среда → вода входит в клетку → набухание и цитолиз.
• Гипертоничная → вода выходит → сморщивание (плазмолиз).

Регуляция: осморецепторы → супраоптическое ядро гипоталамуса → чувство жажды. Осмотическая резистентность эритроцитов — устойчивость к гемолизу; определяют по гемолизу в гипотонических растворах NaCl убывающей концентрации.

Осмотическим давлением называется сила, которая заставляет переходить растворитель (для крови это вода) через полупроницаемую мембрану из менее в более концентрированный раствор. Осмотическое давление крови равно 7,3—7,6 атм. Зависит от содержания солей в крови - 95% от общего осмотического давления приходится на неорганические электролиты, из них около 60% - NaCl. Продукты переваривания белков, жиров и углеводов, всасывающиеся в кровь и лимфу, а также низкомолекулярные продукты клеточного метаболизма могут изменять осмотическое давление в небольших пределах. Часть осмотического давления, создаваемую белками и другими коллоидами плазмы, называют онкотическим (Ронк.)

Физиологическое значение: регулирует обмен воды между клеткой и окружающей ее жидкостью. Когда в кровь поступает значительное количество воды или соли, осмотическое давление не претерпевает существенных изменений:

• При избыточном поступлении воды, она быстро выводится почками и переходит в ткани и клетки, что восстанавливает исходную величину осмотического давления.
• При повышении концентрации солей: в сосудистое русло переходит вода из тканевой жидкости, а почки начинают усиленно выводить соли.

Если в окружающей жидкости становится очень гипотоничной, вода поступает в клетку. Она набухает до определенного предела, зависящего от способности ее мембраны сопротивляться разрыву, после которого он все же происходит цитолиз. В гипертонической среде вода, наоборот, выходит из клетки, что вызывает ее сморщивание (плазмолиз). И в первом, и во втором случае в клетке изменяется содержание воды, а следовательно, и концентрация веществ, участвующих в метаболических реакциях. Это серьезно нарушает жизнедеятельность клетки. Поэтому Росм. является одной из самых жестких констант организма.

Регуляция осмотического давления: осморецепторы в сосудах и тканях реагируют на изменения объема → супраоптическое ядро гипоталамуса, где формируется питьевая или солевая потребность → если возбуждение достаточно сильное, оно иррадииирует выше. На уровне структур лимбической системы и коры больших полушарий возникает соответствующая мотивация, т.е. желание удовлетворить потребность в воде (жажда) или солях, лежащая в основе целенаправленного питьевого и солевого поведения. Другие процессы: изменение деятельности органов выделения, концентрации воды в тканях, объема циркулирующей крови, скорости кровотока, депонирование крови являются резервными механизмами, так как сами по себе могут обеспечить поддержание постоянства Росм. только ограниченное время (не более 3-5 дней).

Метод исследования осмотического давления: осмотическое давление крови определяют криоскопическим методом определения депрессии (точка замерзания), которая для крови составляет 0,54—0,58 °С

Осмотическая резистентность эритроцитов: это способность клетки, не разрушаясь, выдерживать снижение осмотического давления. Содержание белков в эритроцитах выше, а низкомолекулярных веществ ниже, чем в плазме, поэтому осмотическое давление в эритроцитах немного выше, чем в плазме.

Устойчивость менее 0,33% (неполный гемолиз) развивается в следующих ситуациях:

• значительные кровопотери;
• при талассемии (наследуемое заболевание, при котором нарушен синтез белков, входящих в состав гемоглобина);
• при спленэктомии (удалении части селезенки — органа, активно участвующем в процессах кроветворения);
• при полицитемии (нарушение функций кроветворных клеток костного мозга);

Резистентность более 0,48% (полный гемолиз):

• наследственная гемолитическая анемия (передающаяся по наследству патология, при которой организм активно разрушает свои же клетки крови);
• гемолитическая анемия новорожденных (диагностируется в течение первых дней жизни младенца. Может быть как наследственной, так и приобретенной);
• отравление солями тяжелых металлов;