Пальпация пульса, характеристика его свойств.

Пальпация пульса проводится на лучевой артерии. Свойства пульса: симметричность (pulsus differens при аномалии, облитерации, травме), ритмичность, частота (pulsus rarus <60 у спортсменов, при стенозе устья аорты, полной АВ-блокаде; pulsus frequens >90 при нагрузке, сосудистой недостаточности, поражении миокарда, лихорадке), наполнение (plenus при недостаточности аорты, vacus при низком выбросе, filiformis при обмороке, коллапсе, шоке), напряжение (durus при высоком АД, mollis при низком), состояние сосудистой стенки вне пульсовой волны (в норме не пальпируется, пальпируется при склеротических изменениях).

Пальпация пульса проводится на лучевой артерии.

Свойства пульса:

1. Симметричность на обеих руках (может быть неодинаков (pulsus differens) в связи с аномалией развития, облитерацией или травматическим повреждением крупных сосудов, отходящих от аорты).
2. Ритмичность.
3. Частота (может быть редким (pulsus rarus), менее 60, что встречается у спортсменов, а также при стенозе устья аорты, полной атриовентрикулярной блокаде. Учащение более 90 (pulsus frequens) бывает при физической нагрузке, сосудистой недостаточности, поражениях миокарда, лихорадке и прочее).
4. Наполнение (определяется величиной колебаний пальпируемой артерии в период ее наполнения и зависит от ударного объема левого желудочка. При большом сердечном выбросе при недостаточности клапана аорты полный (pulsus plenus), пустой (pulsus vacuus) обусловлен низким сердечным выбросом, свидетельствующим о значительном поражении миокарда, нитевидный (pulsus filiformis) часто наблюдается при острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс, шок).
5. Напряжение (твердый (pulsus durus) при высоком артериальном давлении, мягкий (pulsus mollis) при низком артериальном давлении).
6. Состояние сосудистой стенки вне пульсовой волны — в норме не пальпируется, пальпируется при выраженных склеротических изменениях.